진료실에서 자주 듣는 환자분들의 호소
"아픈 쪽 골반을 바닥에 대고 옆으로 누워 잘 수가 없어서 밤마다 뒤척여요."
"의자에서 일어나 첫발을 디딜 때 엉덩이 바깥쪽 뼈 부위가 콕 쑤십니다."
"걸을 때 골반이 갸우뚱거리며 엉덩이 옆쪽 힘줄이 당기고 결려요."
밤에 옆으로 누워 잘 때 [골반 옆 튀어나온 뼈 부위가 바닥에 닿기만 해도 쑤시고 욱신거리는 통증]으로 잠을 설치시는 분들이 많습니다.
골반을 수평으로 지탱해 주는 핵심 근육인 [중둔근(Gluteus Medius)]의 힘줄이 대전자(대퇴골 외측 돌기)에 부착되는 부위에서 만성 염증과 미세 파열이 일어난 [중둔근건염]입니다.
골반 틀어짐과 보행 불균형으로 인해 힘줄에 비정상적인 과부하가 걸려 발생하므로, 골반을 정렬하는 추나요법과 심부 소염약침 치료가 필요합니다.
이 칼럼에서 다루는 핵심 내용
- • 01. 트렌델렌버그 징후(Trendelenburg Sign)와 보행 장애
- • 02. 한의학의 비증(痺證)과 근건 손상
- • 03. 해아림한의원 부평점의 1:1 골반 정렬 추나 및 심부 약침
- • 04. 중둔근건염 환자를 위한 수면 및 생활 자세 가이드
01. 트렌델렌버그 징후(Trendelenburg Sign)와 보행 장애
중둔근은 보행 시 반대쪽 골반이 아래로 떨어지지 않도록 잡아주는 지지대입니다.
- 트렌델렌버그 검사: 한 발로 서 있을 때 지탱하는 쪽 중둔근이 약하면 반대편 골반이 아래로 툭 떨어집니다.
- 대전자 압통(Greater Trochanteric Pain): 골반 옆 튀어나온 뼈의 상외측 부위를 손가락으로 누르면 극심한 통증이 재현됩니다.
- 좌골신경통과의 차이: 다리 아래로 내려가는 저림보다는 골반 옆 국소 부위의 찌릿함과 보행 시 통증이 특징입니다.
02. 한의학의 비증(痺證)과 근건 손상
동의보감에서는 둔부와 고관절의 힘줄 손상을 환도(環跳) 부위의 어혈과 담음으로 진단합니다.
- 담경(膽經) 순환 정체: 족소양담경이 지나는 환도혈 주변의 기혈이 막혀 근육이 굳고 힘줄에 마찰이 생깁니다.
- 인대강화 및 소염: 손상된 건막 조직에 천연 생약 성분을 주입하여 힘줄의 탄력을 복원합니다.
03. 해아림한의원 부평점의 1:1 골반 정렬 추나 및 심부 약침
해아림한의원 부평점에서는 고관절의 역학적 밸런스를 바로잡습니다.
- 대전자 부착부 심부 소염약침: 부어오른 중둔근 힘줄과 활액낭에 고농도 소염약침을 정밀 주입합니다.
- 골반·고관절 가동 추나요법: 비틀린 장골과 천골을 교정하여 중둔근에 집중되는 신장 장력을 해소합니다.
- 이상근 및 대퇴근막장근 이완: 둔부 주변의 협동근 긴장을 풀어 고관절 움직임을 부드럽게 만듭니다.
04. 중둔근건염 환자를 위한 수면 및 생활 자세 가이드
골반 옆 힘줄의 압박을 줄여야 합니다.
- 다리 사이에 베개 끼고 자기: 옆으로 누울 때 무릎 사이에 베개를 끼워 위쪽 다리가 안쪽으로 떨어지는 것을 방지합니다.
- 다리 꼬고 앉기 금지: 다리를 꼬면 골반 외측 힘줄이 극도로 팽팽해지므로 양발을 바닥에 바르게 딛습니다.
- 조개껍질(Clamshell) 운동: 통증이 완화된 후 옆으로 누워 무릎을 벌리는 조개 운동으로 중둔근 근력을 보강합니다.